Kinderwunsch Untersuchung beim Mann

Untersuchungen der Fruchtbarkeit beim Mann

Die Diagnostik von Fruchtbarkeitsstörungen beim Mann erfolgt durch die Untersuchung der Hormone. Zudem gibt die Untersuchung der Zeugungsfähigkeit mithilfe eines Spermiogramms Aufschluss über mögliche Einschränkungen.

Auch beim Mann gilt es, eine zielführende und zügige Diagnostik durchzuführen. Zu den wichtigsten Untersuchungen, um die Ursachen der Kinderlosigkeit beim Mann zu ermitteln, zählen die Untersuchung der Hormone und des Spermiogramms. Wir möchten Ihnen hier die beiden Untersuchungsmethoden kurz erläutern: 

Hormondiagnostik beim Mann

Auch beim Mann kann eine Hormonanalyse wichtig und aufschlussreich sein! Insbesondere dann, wenn eine Einschränkung der Spermien­qualität vorliegt oder Symptome wie Leistungs­minderung, Vitalitäts­verlust, Gewichts­zunahme, Müdigkeit und/oder Abgeschlagenheit erkennbar sind. Eine Hormon­untersuchung ist auch bei abnehmender Libido oder Impotenz sinnvoll.

Wie auch bei der Frau erfolgt die Hormon­diagnostik durch eine einfache Blutentnahme und wird in unserem eigenen Hormonlabor unter konsequenter Anwendung modernster Analyse­techniken untersucht. Die Ergebnisse werden dann mit Ihnen besprochen und – falls nötig – therapiert.

»Die Ursache der ungewollten Kinderlosigkeit liegt genauso oft beim Mann wie bei der Frau. Daher scheuen Sie sich nicht, Ihren Hormonstatus überprüfen und ein Spermiogramm anfertigen zu lassen.«

Dr. med. Helmut Lacher, Gynäkologe am Kinderwunschzentrum an der Oper
Dr. med. Helmut Lacher

Spermiogramm

Die wichtigste Untersuchung, um Unfruchtbarkeit beim Mann festzustellen, ist das Beurteilen der Spermienqualität (Spermiogramm). Dazu wird das Ejakulat nach einer Karenzzeit (Zeit ohne Verkehr oder Masturbation) von zwei Tagen durch Masturbation gewonnen. Die Karenzzeit wird zum einen aus Gründen der Standardisierung (Vergleichbarkeit von Befunden) eingehalten und zum anderen, da ein zu kurzer Abstand zum letzten Verkehr die Spermiengesamtzahl negativ beeinflussen kann, eine zu lange Wartezeit wiederum verschlechtert die Beweglichkeit der Samenfäden.

Ein objektives Messsystem für die Spermienqualität ist die Computer-Assisted-Sperm-Analysis (CASA). Dabei wird das mikroskopische Bild des Sperma von einem Computer digitalisiert. Aus mehreren aufeinanderfolgenden Bildern werden die von den Samenzellen zurückgelegten Wege berechnet. Die Spermiogramme im Kinderwunsch und Hormon Zentrum an der Oper werden ausschließlich mit dieser Technik angefertigt.

Fruchtbarkeitstest für den Mann

Wir bieten unseren Patienten an, einfach und unkompliziert ohne Termin während unserer Öffnungszeiten vorbeizukommen und sich ein Gefäß für die Samenprobe an der Rezeption abzuholen. Die Probe gewinnen Sie dann zu Hause. Die anschließende Diagnostik erfolgt im hauseigenen Kinderwunsch-Labor und dauert nur einen Tag. Erfahren Sie mehr über den Fruchtbarkeitstest für den Mann.

Welche Parameter werden in einem Spermiogramm gemessen?

Zentral sind die Spermienkonzentration pro Millimeter, die Gesamt­spermienzahl, der Anteil lebender Spermien in Prozent und die Beweglichkeit der Samen­zellen. Zusätzlich beurteilt man den pH-Wert, das Ejakulat­volumen und die Form (Morphologie) der Spermien. Die Normwerte der Weltgesund­heits­organisation (WHO) fordern eine Spermien­konzentration von mindestens 15 Millionen/ml, eine Gesamt­spermienzahl von mindestens 39 Millionen oder mehr pro Ejakulat und eine Beweglichkeit von 32 % oder mehr. 4 % der Spermien müssen nach WHO normal geformt sein.

Es sollten mindestens zwei Spermio­gramme vorliegen, da die Werte erheblich schwanken können. Auch Kranken­kassen verlangen häufig zwei Spermio­gramme in einem Abstand von zwölf Wochen.

Wie läuft eine Spermiogramm-Untersuchung ab?

Beim Kinderwunsch und Hormon Zentrum an der Oper in München wird für ein Spermiogramm nach einer zweitägigen Karenzzeit eine Ejakulatprobe durch Masturbation gewonnen und mittels Computer-Assisted-Sperm-Analysis (CASA) im hauseigenen Labor ausgewertet. Das Ergebnis liegt in der Regel nach einem Tag vor.

Was ist die Karenzzeit vor einem Spermiogramm und warum ist sie wichtig?

Die Karenzzeit vor einem Spermiogramm beträgt zwei Tage ohne Geschlechtsverkehr oder Masturbation. Sie dient der Vergleichbarkeit der Ergebnisse: Eine zu kurze Karenzzeit verringert die Spermiengesamtzahl, eine zu lange verschlechtert die Beweglichkeit der Spermien.

Welche Parameter werden in einem Spermiogramm gemessen?

Ein Spermiogramm misst die Spermienkonzentration pro Milliliter, die Gesamtspermienzahl, den Anteil lebender Spermien, die Beweglichkeit (Motilität), den pH-Wert, das Ejakulatvolumen und die Form (Morphologie) der Spermien.

Was sind die WHO-Normwerte für ein Spermiogramm?

Nach den Normwerten der Weltgesundheitsorganisation gilt ein Spermiogramm als unauffällig bei einer Spermienkonzentration von mindestens 15 Millionen pro Milliliter, einer Gesamtspermienzahl von mindestens 39 Millionen pro Ejakulat, einer Beweglichkeit von mindestens 32 Prozent und mindestens 4 Prozent normal geformten Spermien.

Wie oft sollte ein Spermiogramm wiederholt werden?

Da die Werte eines Spermiogramms natürlicherweise schwanken, empfehlen Ärzte mindestens zwei Untersuchungen im Abstand von etwa zwölf Wochen. Diesen Abstand verlangen in Deutschland auch viele Krankenkassen.

Ist für den Fruchtbarkeitstest beim Mann ein Termin nötig?

Am Kinderwunsch und Hormon Zentrum an der Oper in München ist dafür kein Termin erforderlich: Patienten holen während der Öffnungszeiten ein Probengefäß an der Rezeption ab und gewinnen die Probe zu Hause. Die Diagnostik im hauseigenen Labor dauert einen Tag.

Wann ist eine Hormonuntersuchung beim Mann bei Kinderwunsch sinnvoll?

Eine Hormonuntersuchung beim Mann ist sinnvoll bei eingeschränkter Spermienqualität sowie bei Symptomen wie Leistungsminderung, Vitalitätsverlust, Gewichtszunahme, Müdigkeit, abnehmender Libido oder Impotenz.

Wie läuft die Hormondiagnostik beim Mann ab?

Die Hormondiagnostik beim Mann erfolgt über eine einfache Blutentnahme, die im hauseigenen Hormonlabor des Kinderwunsch und Hormon Zentrums an der Oper in München mit modernen Analysetechniken ausgewertet wird. Anschließend bespricht der Arzt die Ergebnisse und leitet bei Bedarf eine Therapie ein.

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